1、智齿烂了要看烂的大小，如果比较小也就是龋洞比较小，可以进行去除腐质进行充填，智齿还可以发挥一定的功能。如果龋洞比较大建议拔除，尤其是龋洞很深，已经引起牙髓炎或者出现慢性牙髓炎、根尖炎的，更建议拔除。

2、因为智齿的根管系统比较复杂，通过根管治疗有可能不会达到很好的效果。所以，医生一般建议把这样的智齿都拔出来。另外，拔牙之前需要进行X线片检查，看看是否有根尖的炎症。如果根尖有炎症，需要在拔除以后通过搔刮把炎症去除，防止出现进一步的颌骨骨髓炎。