紫癜性肾炎能否买保险，需要先判断是急性还是慢性。急性紫癜性肾炎，如果恢复好，无肾功能受损、尿检异常，且病史较长的，保险公司会酌情考率承保。慢性紫癜性肾炎，大部分保险公司都是拒保的。