如果是骨性肥大的，就通过下颌角截骨术和下颌角外板去除术，就可以达到明确的瘦脸效果，有个别的人是要去掉部分咬肌的，但目前大部分咬肌都不用去除，原因就是骨骼缩小之后，肌肉会跟着萎缩，而且这个萎缩期比较长，大概手术后开始一直到半年之内，这个肌肉都在逐渐萎缩的，所以多数情况下可以不去掉肌肉，有一部分人可以去掉部分脂肪，就是颊脂垫和把面部颊部脂肪抽吸，达到瘦脸的效果，这块就算是手术瘦脸。