医疗纠纷和解过程中应注意的问题有：

1、注意区分医疗事故技术鉴定前的调解和医疗事故技术鉴定后的调解；

2、在协商过程中最好要求患方有懂医的人员参与；

3、调解协议附加条款。

【法律依据】

根据《侵权责任法》第五十四条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。