2014年5月，原国度食药监管总局发布《互联网食品药品运营监视管理方法（征求意见稿）》，其中第八条明白提出“互联网药品运营者该当依照药品分类管理规则的要求，凭处方销售处方药”，这一规则被以为是处方药网售解禁的“原点”；但时至昔日，非但解禁的正式文件迟迟未能出台，相反在“翻烙饼”的进程中政策环境越发趋紧。

业内人士剖析，这样的后果一方面是监管部门外部博弈招致，另一方面是既得利益者内部干涉使然。虽然明天处方药网售解禁已被定性为“大约率事情”，但间隔成为理想照旧路阻且长。

阻力首先来自监管部门

毕竟药品事关严重，监管部门持谨慎态度自由道理之中，但势比人强，国际经历、国际情况标明，处方药网售曾经成为不可逆转的趋向，切不可以滞后的法律障碍行业的提高，或许作为“懒政”的借口。固然，医药电商在开展进程中暴显露些许成绩，但这些成绩并非无解：

比方，药品的追溯成绩，互联网自然具有“痕迹”，假如辅以正向的监管流程以及卓有成效的追溯体系（如被取消的电子监管码），可以愈加明晰地显示出药品的流向。

比方，药品“最初一公里”配送成绩，局部药品具有特殊的储存条件和运输要求，但诸如顺丰、京东等第三方机构曾经完全具有不输于医药流通企业的冷链运输才能，这一成绩不攻自破。

比方，属地化管理成绩，但这并非具有无地域属性的医药电商的特性化成绩，举例来讲，患者在A地就医处方，在B地购置，在C地服用，如发作药品平安事情，该如何认定责任归属，这实是顶层设计的成绩。

比方，监管力气缺乏的成绩，尤其表现在处方核对方面。这一成绩看似冗杂实则复杂，一则，阅历10几年的开展，各企业均自发构成了无效的自我约束机制，二则，由于短少医保的参与，医药电商自动征引保险、金融甚至PBM机构破解成绩，这些第三方机构实则自动承当了局部“监管”职能；三则，一旦政策解禁，市场会自动发扬“自我污染”功用；四则，自创台湾经历，具有约束力的行业组织或第三方认证机构，亦可发扬无效的自律功用。

第二重阻力来自于医院和医生

医院和医生是处方的“消费者”，同时也是现行医药政策的受害者，虽然有药品零差率、医院药占比、医保领取价、按病种付费等总总政策限制，仍然可以凭仗对处方的控制权获得面向院外机构的自动权和话语权，利益关系实则“剪不时理还乱”。在这样的大背景下，处方外流的完成必定如抽丝拨茧般复杂，处方药网售似乎也由于前提缺失而成为伪命题。

实则不然，互联网的重要特征即信息通明，它可以使患者享有愈加对称的产品信息、价钱信息，尤其是在90后都曾经大学毕业的明天，多元化的处方药购置场景曾经成为刚需，如是以互联网为中心的消费习气的养成，将促使处方药市场的地道“卖方市场”格式被打破，虽然处方药范畴不能够完全演化为买方市场，但患者不时堆砌的自动权将影响甚至倒逼医院和医生完成处方流转。其间，电子处方的合法化、互联网医疗的日常化，将成为处方迁移的参与者和推进者。

第三重阻力来自AI已经渗透到了生活中的方方面面。在智能交通领域，人工智能技术也正在发挥作用。于实体药店

6月初，实体药店个人上书药监局，要求暂停解禁处方药网售，实则，这是2014年征求意见稿出台先行业举措的重演。

实体药店坚决支持处方药网售，并罗列了一揽子证据确凿的观念，但是，争取行业利益不能仅仅依托“嘴炮”，更需求本身的前瞻性和应变性。依照行业人士的观念，“实体药店并非支持处方药网售，而是还没有预备好”，这或许是实体药店理想形态的真实写照。

复杂剖析处方药网售解禁关于实体药店的影响

依照非严厉意义划分，处方药分为即时用药、储藏用药和特殊用药。即时用药照应的是紧急用药场景，如忽然发热、腹痛等，承载其用药需求的主体为具有天时优势的实体药店及具有物流优势的O2O平台；储藏用药多指慢性病日常用药，以周期长为特征，患者凭仗优点方，购药场景既可发作于实体药店，又可发作于网络药店，患者的行为轨迹受药品价钱和药事效劳的双重影响；特殊用药通常指重疾用药或稀有病用药，多超出了普通实体药店的供给范围，专业的DTP药房以及具有商品延展性的医药电商占据优势。现实上，从患者的用药需求来看，实体药店与网络药店辨别对应不同的买卖场景，二者虽有重合，但更大水平是互补相承的关系，就像除外处方药的实体药店与医药电商，二者在品类上具有自然的区隔。从久远来看，实体药店仍是处方药网售的受害者，只是要阅历一段或长或短的“阵痛期”而已。

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