近日，2018中国社会办医峰会在深圳召开。峰会主论坛为“中国社会办医政策走向与开展趋向”，国度卫生安康委体改司副司长薛海宁列席会议并宣布演讲。

一、深化医改良展及近期重点任务

党地方国务院高度注重卫生安康事业开展，提出了片面施行安康中国战略的战略部署，要为人民群众提供全方位、全周期的安康效劳。围绕五项根本制度建立，片面推进根本医疗卫生制度，包括分级诊疗制度、古代医院管理制度、全民医保制度、药品供给管理制度、综合监控制度，根本医疗制度立柱架梁方面获得阶段性停顿。

党的十九大指出要完善国民安康政策，为人民群众提供全方位、全周期的安康效劳，对深化医药卫生体制变革也做出了明白要求，片面树立中国特征的根本医疗卫生制度、医疗保证制度和优质高效的医疗卫生效劳体系，健全古代医院管理制度。增强基层医疗卫生效劳体系和全科医生队伍建立，片面取消以药养医、健全药品供给保证制度。关于深化医改，下一步的任务提出了明白的要求，并且对预防为主、中中医偏重，支持社会办医，以及开展医养结合等方面都提出了下一步的重点思索。

二、我国社会办医现状

社会办医任务是我们深化医改的一项重要内容，同时也是我们树立优质高效医疗卫生效劳体系的重要内容，特别是关于应对群众日益增长的对美妙生活的向往，对多元化、多层次医疗卫生需求的满足，应该说发扬了十分重要的作用。

社会办医的现状集中表现在四个增长，社会办医的机构数、床位数、退职职工数和效劳量与变革前相比，如今都有很分明的增长。从机构数量上看，社会办医的机构数量曾经到达44.7万所，占一切卫生医疗机构的将近半壁江山，45.3%，其中社会办医的医院是1.9万所，比2010年添加1.2万所，床位数不时的增长，如今社会办医的医院的床位数占到一切医院床位数的24.3%，在岗职工的人数，社会办医疗卫活力构的在在岗职工人数占到一切卫生人员总数的21.8%，比2010年增长幅度相当大。效劳量也不时增长，社会办医诊疗人次占总诊疗人次22.5%，其中社会办医院的诊疗人次占总诊疗人次的14.2%。经过这些数据我们可以看出，社会办医在国度的政策的引导下、支持下，应该说再加上社会办医本身的努力，社会办医在卫生效劳体系中的位置和作用也在不时的进步。

社会办医和公立医院共同构成了完好的医疗卫生效劳体系，它次要表现了四个方面的作用。

1、 有利于引入竞争机制 ，经过社会办医对我们的公立医院变革、公立医院的开展外加推力，发扬鲶鱼效应和倒逼效应，与公立医院无效竞争。

2、 添加资源供应， 随着群众对多层次、多样化医疗卫生效劳需求的不时添加，经过引入社会力气可以为人民群众提供多层次、多样化医疗卫生效劳需求，从而对公立医院是无益的补充。

3、 有利于创新管理理念， 社会办医疗机构总体上看，具有独立运营管理的自主权，组织架构绝对精简，管理人员精干，运转机制灵敏。标准医疗效劳流程、改善医疗效劳态度，提升管理程度，树立古代医疗管理制度等方面都构成比拟好的经历，为公立医院变革提供自创。

4、 有利于调整消费关系 ，经过社会办医来调整医疗机构和医务人员之间的消费关系，束缚医务人员的消费力，加重政府办医的压力，促进经济构造的转型，同时我们也看到有些社会办医的社会责任感不时加强，经过义诊等方式报答社会。在处置突发事情中发扬积极作用。社会办医在整个卫生效劳体系中应该说它的功用位置和作用是日益失掉认可。

三、关于开展社会办医几个成绩的考虑

1、社会办医与公立医院的协作与竞争关系

社会力气办医是医疗卫生效劳体系的重要组成局部，它应有应该的位置和作用，给予应有的注重和支持。关于公立医院和社会办医，盈利性和非营利性医院各自有本人的功用定位，有不同的使命和义务，不能互相越界。目前我们国度曾经构成多元化、多层次办医的根本格式。我们研讨医疗效劳市场的竞争与协作的关系进程中，我们必需要充沛认清供方和需方的行为特点，不能过火的置信科学竞争的作用和影响，实践上我们既要充沛发扬竞争机制在促进医学提高、调动医务人员积极性方面的作用，也要避免和抑制医疗机构呈现过强的创收行为，自觉追求高技术配备和奢华设备条件，推进医疗费用的过快增长。这是关于医疗效劳市场要有正确的判别。

关于根本和非根本的关系，目前医改明白提出要正确处置好根本和非根本的关系，也是要处置好政府和市场的关系。向人民群众提供的根本医疗卫生效劳是政府的根本职责，次要途径是由健全医疗卫生效劳体系来完成，当然在很多方面也可以经过购置效劳来完成。社会办医次要是满足群众多层次、多样化的医疗卫生效劳需求，也可以提供根本医疗卫生效劳。这就是根本和非根本、政府与市场，应该说是相反相成的，也不是矛盾的关系。

2、鼓舞开展的方向和范畴

目前很多政策文件对开展的方向和范畴都作出明白规则。在往年印发的《关于支持社会力气提供多样化、多层次的医疗效劳》文件中，明白提出了六个鼓舞的方向，首先 鼓舞开展全科医疗效劳 ，全科医疗对社会办医来说是一个大有可为的范畴，开展高程度的全科诊所，树立全科医生、护士、护理人员在内的专科协作团队，为群众提供根本医疗公共卫生效劳安康管理效劳等等签约效劳来夯实根底。

放慢开展专业化的效劳 ，这方面有很多优秀的案例，比方爱尔眼科、不和家妇产科、儿科等等都构成了很多很好的知名品牌，希望社会力气可以在专业化效劳方面构成更多更好的品牌。

开展西医药效劳 ，这是新时期卫生安康任务方针重要的方面，医改政策关于开展西医诊所、养生保健等都有很多优惠政策，开展西医药应该说是社会办医的重要开展机遇。

积极开展特性化就医效劳 ，包括要推进医疗新技术的转化使用，要有序推进精准医疗、特性化医疗开展等等方面。

还有推进 开展多业态交融效劳 ，探究开展安康产业效劳聚集区。

3、营建有利于社会办医开展的良好环境

在经济政策方面要做好相应的政策协同落实，包括在规划规划用地保证方面，在投融资政策引导方面，在税收优惠、价钱政策以及政府购置效劳和保险支持等方面，这些政策可以极大的可以进步社会办医的营利程度，促使社会办医疾速壮大、疾速回收本钱。

外行业政策方面，医疗卫生行业外部，关键点是落实社会办医与公立医院的同等的待遇，包括在医疗技术的准入、医生多点置业、大型设备置办、职称评审等等，国度关于社会办医的政策应该说还是逐渐走向宽松和放开，而且很多的政策，像大型设备配置、多点执业，对社会办医疗极大的利好。

4、促进社会办医人才队伍建立

社会办医最大的瓶颈成绩是人才成绩，处理人才成绩的途径次要有四条。

首先是落实医师多点执业政策 ，医师多点执业放开的幅度在逐渐扩展，看法上也在逐渐的趋同。医师多点执业政策有利于医疗资源的合理活动和有序活动，使医生的价值在医生效劳市场失掉无力表现。这方面的政策逐渐放宽，比方开端更大范围探究区域注册，在一个区域注册当前区域内全部无效，包括多点执业由审批制改为备案制，不限制执业地点数量的限制，还有就是鼓舞医生到基层开诊所，开团体任务室等等这些。

第二是疏通公立和非公立医院的人才活动渠道。 应用公立医院在品牌、人才、技术管理等等方面的优势，经过多种方式完成对社会力气办医的带动支持和辐射的作用。

第三是采取标准化培训等措施提升非公立医疗机构现有人员技术效劳程度。

第四是树立相应的保证制度。 比方说允许社会办医疗机构的卫生技术人员依照公立医院同类人员的规范参与事业单位的养老，医疗保险，也可以开展补充保险等等。

5、推进行业自律

有四方面：一是社会办医要明白社会定位。要清楚的看法医疗卫生行业不同于其他范畴，关键的主旨是治病救人、救命治人，不能希冀经过社会办医、经过医疗效简单来说，创业有四步：一创意、二技术、三产品、四市场。对于停留在‘创意’阶段的团队，你们的难点不在于找钱，而在于找人。”结合自身微软背景及创业经验。劳短期赚取高额利润，要确定感性的开展形式。坚持在公益性的前提下才干获得长足的开展，资本投入也可以失掉临时的报答。

二是树立诚信品牌。在效劳程度、医德医风、人才培育上下时间，不能诈骗和诱导消费者，那样的做法带来的只是一时的昌盛，繁华落尽能够就是萧条或许开张，只要经过人才培育、医德医风的建立等等方面，才干在剧烈竞争中寻觅到本人的生活空间。

三是提升医疗质量。医疗致胜是医疗卫生行业永远不过时的话题，只要凭仗高明的技术和牢靠的质量，实行标准管理，严把医疗平安关，办医路途才干越走越宽。

四是增强外延建立。力争经过医、教、研的无机交融，增强才能储藏，进步社会办医行业的吸引力，既要内部招募，又要外部培育，两条腿走路的培育人才，处理医师充足的成绩，才干真正完成社会办医的可继续、安康的开展。

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