3月23日，特朗普签署白宫备忘录，宣布基于“301调查”后果，将对从中国出口的商品大规模征收高额关税，挑起贸易战，在发布的商品名单上，生物 医药 和高功能医疗器械赫然在列。
FT首席经济学家马丁·沃尔以为假如贸易战晋级，迫使中国重新考虑包括外汇储藏、汇率和外资政策时，那么中国坚持了40年的变革开放政策会发作变化。
这意味着外企在中国要放慢完成外乡化才干博得更多的生活空间，由于经过合资或许收买外乡企业，外企便能以国产名义进入市场，取得更大利润。那么，外企在减速外乡化会遇到哪些风险和应战呢？
本钱飞涨VS报答无限
近两年艾伯维、GSK、阿斯利康等跨国药企被陆续传出封闭在华研发中心或许解散相关研发团队的音讯似乎正面印证了这个观念。
虽然外企们都表示这是基于公司全球层面的战略调整，但在一次地下场所上，某国际创新药企业CEO毫不避讳地表示，大型跨国药企在华研发中心的效率低下是招致其封闭的次要缘由。
在华研发中心大多需求跟随总部的研发战略调整，难以有深化的创始性研讨。
医药研讨是一个需求少量继续投入金钱和技术的行业，中国市场运营本钱飞涨，外企又对中国中心技术产权抱有顾忌，很难完全放开。
这也就不难了解，一旦没有本质性效果产出后，中国会成为外企们优先思索保持的市场。
组织庞大VS流程冗杂
商业的实质说究竟还是靠人，这也是外企在中国二十年来如日中天的中心缘由之一。但随着外企在中国市场的不时深化，外企的机制暴显露的越来越多的成绩。
与民企相比，外企不够灵敏，流程审批冗长繁琐，市场反响更迟缓，无法及时顺应市场变化并作出应对。虽然外企曾经认识到这个成绩，将局部权利下放到分公司，让其外企高管拥有更多自主权，但还不远远不够。
外企虽然可以招募外乡经理人、在外乡建厂，但高层中心决策权依然会保存在总部，如何进步分公司和总部的沟通效率是减速外乡化进程中必需要处理的成绩。
优势打破VS差距拉小
随着外乡企业的崛起，外企在医药、器械很多方面的垄断抢先位置正在逐步被浸透打破。
PD-1/PD-L1类药物
去年11月2日，BMS向CFDA提交Opdivo上市请求，成为第一款在中国提交上市请求的PD-1/PD-L1类药物，无望在往年年终获批。与此同时，中国外乡企业也是不甘逞强，恒瑞医药、信达生物的PD-1药物也曾经停止到了临床三期。
药物洗脱支架范畴
国产产品正取得临床医生的越来越多的认可，依据智研征询材料，乐普医疗（24%）、微创医疗（23%）、吉威（20%）三家公司算计占据接近70%的市场份额，赶超出口品牌。
外乡企业在局部高端生物范畴的科研实力曾经矛头初现，紧跟世界顶尖研发梯队，在局部高端耗值范畴曾经完成国产取代出口，可以说外乡企业曾经具有和出口品牌同台竞争的潜在优势。
降价幅度VS利润空间
假如说原先外企在中国医药医械范畴占有相对优势，那么这些技术优势正在逐步减弱，医保在局部产品的选择上除了出口，还有了国产的选择，这对外企而言是十分大的要挟。
此外，中国政府主推医保控费，为此推行了两票制、药品会谈、高值耗材会谈等一系列政策来降低医疗费用，外企作为低价药品、高值耗材的次要消费厂商，冲击可想而知。
▲2017年7月，医保会谈聚焦消费升级、多维视频、家庭场景、数字营销、新零售等创新领域，为用户提供更多元、更前沿、更贴心的产品，满足用户日益多样化、个性化的需求。的36种低价刚需药，会谈后的医保领取规范与2016年均匀批发价相比均匀降幅到达44%，最高的到达70%。
中国目前曾经成为默克、葛兰素史克等跨国巨头的重要市场，假如不进医保，那么在外乡企业虎视眈眈互联网电子商务和移动商务消费渠道的普及，使得支付市场将在不久的将来继续呈现更加美好的增长前景。的状况下，外企有多大决心夺回市场？假如进医保，产品销量可以失掉大幅度提升，但是会谈降幅外企能否接受？利润能否失掉保证？
保持中国市场一定是不能够的，因而选择协作是外企外乡化独一的选择，也是其外乡化的基本条件之一，只是采取战略放缓还是正常推进，还要思量一番。
三甲医院VS 基层医疗
《“十三五”深化医药卫生体制变革规划》将分级诊疗置于变革的首位，院门诊效劳将会大比例向基层转移。
估计基层医疗效劳支出会继续添加到20%左右，而基层医疗机构就诊的总人次将从如今的54.5%大幅上升到70%。
分级诊疗改动了中国医药医疗的整个生态圈，原先盯紧大三甲的外企不得不调整战略，在基层重新开端规划各种管道效劳，中国疆土广袤，各地政策或有不同，人力和资源供应对外企来说都是十分大的应战。
此外，我国基层医疗机构医疗设备推销次要依赖政府部门的经济投入，由于经费无限，所以这些机构更需求价钱绝对昂贵的产品，在保证保质的条件下降低价钱也是一大应战。
前有六部门结合试点推行两票制，后有外乡企业踌躇不前，特朗普还挑起中美贸易战，外企的外乡化出路在哪里呢？
首先外企要顺应外乡环境，积极应对，降低研发和消费本钱，其次，要增强与外乡企业协作，共同构建生态圈，博得更多自动权。