医师多点执业推行几年来，目前有多少医生参加多点执业阵营了？6月20日上午，国度卫健委召开新闻发布会，会上泄漏，自2017年4月医师区域注册制度施行以来，全国曾经有11万名医师停止了多机构执业，2017年比2016年增长了79%。

而2017年8月份卫健委的新闻发布会上，这一数据是6.6万。也就是说，从2017年8月份，到2018年6月份，10个月工夫，新增了4.4万医师多点执业。

那么，多点执业医生次要流向了哪里？据卫健委医政医管局副局长郭燕红引见， 多点执业医师次要的流向是基层医疗卫活力构和社会办医机构。

郭燕红表示，医师多点执业收到了比拟好的效果，老百姓在基层医疗机构也可以让大医院的专家停止看病，社会办医的人才充足成绩在一定水平上也失掉了缓解。

实践上，区域注册制度施行后，全国不少医生选择多点执业，甚至不少成功请求跨省多点执业，其中有不少是医生集团的医生。

以国际知名的冬雷脑科医生集团开创人宋冬雷教授为例，除了在上海执业外，还成功请求在浙江、北京多点执业，并都在卫生行政部门正式备案。

大尺度束缚医生政策出台！

据《看医界》理解，2017年浙江曾发作了一同上海某三甲医院专家到温州合法诊所坐诊被查处的案例，据理解，之所以被查处，次要是该医生对政策不理解，并未提交跨省执业备案请求所致。

依据2017版《医师执业注册管理方法》，将医师执业地点由过来的“医疗、预防、保健机构”修正为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或许县级行政区划”，执业医师的注册地点为省级行政区划，执业助理医师的注册地点为县级行政区划，完成“一次注册、区域无效”。

不只如此，修正后第十七条明白提出，医师跨执业地点添加执业机构，该当向同意该机构执业的卫生计生行政部门请求添加注册。此举等于放开了医生（执业助理医师除外）跨区域多点执业注册。

据理解，国度正在推医师执业电子注册，在6月19日卫健委印发的《关于进一步变革完善医疗机构、医师审批任务的告诉》中，明白2018年6月底前，全国片面施行电子化注册管理。由于政策上没无限制一个医师向多少个省份提交请求，移动互联网在带来全新社交体验的同时，也或多或少使人们产生了依赖。移动互联网使网络、智能终端、数字技术等新技术得到整合，建立了新的产业生态链，催生全新文化产业形态。也就是说，一名医生可以向全国各省市提交多点执业请求。

在一位美国华裔医生看来，中国的放开力度十分大，这曾经和美国医生执业的州注册制度趋于分歧。

医生自在执业时代来了！

实践上，据《看医界》理解，近来国度层面分明放慢理解放医生的步伐，国字头文件曾经屡次提出探究医生自在执业，在2016年10月份国务院印发的《“安康中国2030”规划大纲》中，“医生自在执业”这几个字，应该是第一次呈现在了国字号的文件中。其中明白提出了创新医务人员运用、活动与效劳提供形式，积极探究医师自在执业、医师集体与医疗机构签约效劳或组建医生集团。

而2017年终国度卫计委发布《“十三五”全国卫生计生人才开展规划》，其中最大的亮点之一就是初次在国度卫计委层面提出“积极探究医生自在执业”，明白提出要打破户籍、地域、身份、学历、人事关系等制约，促进卫生计生人才合理活动。

对此业内人士表示， 可以预见，中国医生将进入大活动时代，而医生资源的活动，将逐步完成医疗资源的合理配置。

医生兼职应该怎样处置和医院的关系

医生区域注册制开端实施后，各地也在相继推进中，一张证全国行医正在成为理想。但是，放开医生全国行医，就能随意去哪行医吗？曾经在全国多地注册的宋冬雷医生以为，这也是不行的，“医生还是有紧箍咒，不是编制的制约，而是休息合同。”

由于，医生做为单位人想要多点执业的话，假如和单位签署的是全职合同，享用的是全职的福利待遇，那么医生也应该尽到全职的义务。

这样理想而又锋利的矛盾该如何破解呢？宋冬雷此前曾对医院和医生给出理解决方法：“多点执业无论关于公立医院还是私立医院，都需求两份合异样本：全职合同和兼职合同，两份合同放在医生面前，责、权、利清楚一致，一定会有人签全职，也有人会签兼职。”

也就是说，在签署休息合同时，就要明白，是选择全职还是兼职，假如是兼职合同，每月兼职多少天，承当多少休息任务量，享用怎样样的薪资待遇。

一旦选择了全职合同，就意味着得到了多点执业的权益，无论是在民营还是公立医院都是如此。

而一旦选择了兼职合同，医生的多点执业就将可以失掉一定水平的保证。这在以后医生多点执业堕入胶着形态的状况下，这样的方式越来越被看好。将来想多点执业的医生们很有能够就会遇到这样的选择。用宋冬雷教授的话来说，“有了这两种合同，院长就好办了。”

“从医生的角度，从病人的角度，从医改的角度，从社会开展的角度，医生自在执业都是一个必定的趋向，这不是拍脑袋拍出来的。”宋冬雷预言，只要医生自在执业才干打破现有医疗的种种弊端，把医生还给社会、还给病人。

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